El primer telefitting entre África y Europa – Polonia como el líder del nuevo tratamiento de los pacientes con defectos auditivos con el uso de la telemedicina

El 26 de Agosto en la ciudad de Dakar en Senegal tuvo lugar el primer telefitting, o sea, la adaptación remota del procesador del habla llevada a cabo por los especialistas de Polonia del Instituto de Fisiología y Patología Auditiva y del Centro Internacional de Oído y Habla Medincus en Kajetany. El paciente que tomó parte en las teleconsultas fue un niño senegalés de 7 años con la hipoacusia congénita quien, en el año 2016, fue sometido a una intervención quirúrgica en la clínica de Kajetany. El sistema de telefitting es una solución única a escala mundial, que consiste en la adaptación remota de los implantes cocleares garantizando al mismo tiempo, a los pacientes con defectos auditivos, una mejor accesibilidad al tratamiento y también una rehabilitación eficaz.

En la primera conexión entre Polonia y África por medio del sistema de telefitting participó el equipo interdisciplinario de médicos e ingenieros. En Dakar la consulta fue realizada por Aissa Diaga Ngom, un audiólogo de Senegal, bajo la custodia de los especialistas polacos, el prof. nadzw. dr hab. n. med. Piotr H. Skarżyński y el dr. n. o zdr. Łukasz Bruski, mientras que en Polonia la sesión fue supervisada por los especialistas del Centro Mundial Auditivo y del Centro Internacional de Oído y Habla Medincus.

Durante la visita de la delegación polaca en Senegal se celebraron también las reuniones con los especialistas locales, que tenían como fin la adhesión del centro de Dakar a la primera en el mundo Red de Teleaudiología. La Red Nacional de Teleaudiología es un sistema que abarca, entre otros, la telerehabilitación, el telefitting y la teleeducación, el cribado, el telediagnóstico en Europa, Asia y África; nació en el año 2009 en el Instituto de Fisiología y Patología Auditiva y, actualmente, consta de 24 puestos telemédicos. El desarrollo de los contactos con Senegal fue posible gracias a la reapertura de la embajada de la República de Polonia en Dakar y de la sucursal de la Agencia Polaca de Inversión y Negocio.

El telefitting les permite a los pacientes rehabilitar la audición a distancia. Los enfermos ya no tienen que, cada varios meses, presentarse al hospital. Es suficiente con que acudan a un centro más cercano a su domicilio que esté integrado por medio del sistema de teleconferencia con la Clínica de Kajetany. Cada año varios miles de pacientes se sirven de las soluciones telemédicas. Gracias al sistema de telefitting la visita no difiere mucho de una visita personal, con la única diferencia de que, tanto el paciente como el médico se ven en la pantalla del monitor. El uso de los mejores y contrastados métodos de ajuste y rehabilitación ofrece beneficios económicos tangibles – el ahorro de tiempo y dinero de los pacientes, así como el uso más eficiente del horario del personal médico.

Para obtener los mejores resultados en materia de la mejora de audición tras la inserción del implante coclear es necesario asegurar al paciente un cuidado posoperativo a largo plazo bien organizado.  La rehabilitación auditiva es un proceso largo y de gran intensidad que supone el mayor compromiso, un  conocimiento completo, la experiencia y continuidad. Una de las tareas más importantes que forman parte de esta asistencia es la adaptación óptima del implante auditivo. Esto es imprescindible para que sea posible transmitir correctamente los sonidos del entorno, incluido el habla, a la vía auditiva.

Los especialistas del Centro Mundial Auditivo, con la ayuda del personal bien formado del centro local pueden llevar a cabo todos los exámenes, las mediciones y consultas médicas necesarias, mientras que el ingeniero clínico, en su gabinete en Kajetany, puede hacerse cargo del ordenador a distancia y hacer la reprogramación del procesador del habla del paciente sobre la base de los resultados de las mediciones. El Internet permite a los especialistas del Centro organizar la teleconferencia que posibilite el contacto auditivo y visual con el paciente y con el personal auxiliar, mientras que los programas del pupitre remoto dejan controlar el ordenador lejano admitiendo realizar las mediciones y la adaptación.

 

El telefitting es seguro, fiable y tiene una buena acogida tanto por los pacientes como también por los especialistas. Los parámetros de estimulación eléctrica obtenidos durante el telefitting no difieren de los valores que se obtienen a lo largo de la adaptación tradicional realizada mediante el contacto personal con el paciente. Todo lo antedicho hace que gracias a este sistema el médico reciba un instrumento nuevo, muy rentable, que controla lo que se haya hecho para el tratamiento y la rehabilitación ulterior del paciente.

 

La rehabilitación con el uso del sistema de telefitting es un siguiente, recientemente implementado, modelo de cooperación entre Polonia y África. Intentamos popularizar en los mercados africanos el sistema de teleconsultas que ya implementamos conjuntamente con Ucrania y Kirguistán. Éste posibilita llevar a cabo unas actividades médicas determinadas, la revisión del equipo y la rehabilitación  por medio de la red, o sea, a distancia. También tratamos de crear unidades centrales y sucursales en conjunto con los especialistas locales quienes se conectarían con nosotros a través de las sesiones telemédicas con el fin de  llevar a cabo un diagnóstico conjunto de los pacientes – dice el  prof. nadzw. dr hab. n. med. Piotr H. Skarżyński del Centro Mundial Auditivo.  

 

Los otorrinolaringólogos polacos, durante la cooperación multianual con los especialistas de los países africanos, recibieron una propuesta de realizar conjuntamente los trabajos de investigación.  Al principio logramos organizar el cribado auditivo en Ghana, Camerún, Marruecos, Argelia, República de Costa de Marfil, Congo, Tanzania, Senegal i Ruanda.  Los especialistas africanos vienen también a Polonia para adquirir conocimientos que ofrece la escuela polaca de otorrinolaringología en materia de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del oído. Les interesan nuestras prácticas clínicas, quieren seguir el ejemplo de las experiencias polacas.

 

La cooperación en el tratamiento y la rehabilitación de pacientes ofrece la posibilidad de examinar las  enfermedades tan avanzadas que en Polonia ya no se encuentran gracias al nivel muy alto de nuestra medicina. En África la escala de los problemas y los son distintos. A menudo se admite que la hipoacusia es un estado natural y así tiene que ser. No obstante, la consciencia creciente de que se puede curar a hipoacusia motiva a echar una mano a los pacientes y aprovechar el conocimiento y las posibilidades que ofrece la medicina y telemedicina contemporáneas.