Семинары этого цикла проводятся раз в год и посвящены научным исследованиям, касающимся возможности сохранения структур внутреннего уха после введения электрода кохлеарного импланта. 13 семинар состоялся 2-5 октября 2014 года под председательством проф. Шин-ичи Усами из Shinshu University School of Medicine в Японии.
В течение последних лет ученые собрали данные, подтверждающие факт, что кохлеарная имплантация обеспечивает лучшие эффекты, если структуры внутреннего уха сохранены, независимо от типа и степени потери слуха. В настоящее время сохранение этих структур должно быть целью у каждого пациента. Исследования, представленые д-ром Джорджем Ванна из Vanderbilt University в США, показывают, что возможность получения лучших эффектов от имплантата имеют пациенты, у которых использовано более длинные электроды, с редко расположенными контактами, и введенные в улитку через круглое окно. Эти результаты подтверждают, что предложенная проф. Скаржиньским более 15 лет назад концепция сохранения остаточного слуха является обоснованной.
Однако, участники встречи в Токио согласились с тем, что сохранение структур внутреннего уха после кохлеарной имплантации все еще является большой проблемой как для производителей имплантов, так и для отохирургов. Есть много факторов, которые могут повлиять на диапазон сохранения слуха, например, тип электрода, глубина его введения в улитку, используемая хирургическая процедура, а также индивидуальные особенности каждого пациента, например, возраст, степень и продолжительность глухоты, ее этиология и развитие заболевания.
В семинаре в Токио также приняли участие представители Института физиологии и патологии слуха (IFPS). Они принимают участие в этих семинарах с самого начала. Институт является ведущим в мире центром в области электро-акустической стимуляции, который приводит одну из крупнейших программ лечения частичной глухоты. Ее началом стала первая в мире кохлеарная имплантация пациента с частичной глухотой, которую провел проф. Хенрик Скаржиньски в 2002 году. Стоит отметить, что в Японии, где проходил семинар в этом году, только в 2013 году было принято использование электро-акустической стимуляции у детей и взрослых в рамках клинической процедуры, затраты на которую входят в медицинскую страховку.
Профессор Хенрик Скаржиньски представил результаты крупнейшей педиатрической программы кохлеарной имплантации проводимой в Институте. Он отметил степень сохранения слуха, уделяя особое внимание пациентам с нормальным или небольшой потерей слуха в диапазоне низких частот. Результаты сохранения слуха были представлены в виде ретроспективы, при использовании новой Классификации Сохранения слуха после кохлеарной имплантации, разработанной рабочей группой HEARRING, членами которой являются представители ведущих мировых отохирургических центров.
На эту классификацию также ссылались многие авторы из других центров, подтверждая, что это инструмент для стандартизации методологии, который позволяет сравнивать результаты. Д-р хаб. Артур Лоренс из IFPS представил расширенные критерии показаний для электро-акустической стимуляции. Кроме того, мы представили результаты скрининговых обследований, проведенных с целью обнаружения высокочастотной потери слуха у детей школьного возраста в Польше.
Интересные темы семинаров и высокий уровень представленных работ повлияли на успешное проведение этой встречи. Следующее собрание этой серии пройдет в Нэшвилле (США).