Sobre la otocirugía y el tratamiento de senos en Dubái

Los expertos del Instituto de Fisiología y Patología Auditiva participan en prestigiosas conferencias científicas, presentando resultados únicos de los estudios y ensayos clínicos implementados en Kajetany. En enero, el Dr. Piotr Henryk Skarżyński, Aleksandra Mickielewicz y Joanna Rajchel presentaron trabajos científicos durante el 7th Emirates Otorhinolaryngology Audiology and Communication Disorders Congress (Congreso de Otorrinolaringología, Audiología y Trastornos de la Comunicación de los Emiratos), celebrado en enero de 2017 en Dubái con la participación de expertos de más de 30 países del mundo.

El congreso fue organizado en colaboración con la Sociedad Francesa de Otorrinolaringología bajo os auspicios de los representantes más altos de las autoridades de los Emiratos Árabes Unidos: el presidente jeque Khalifa Bin Zayed Al Nayhan, el primer ministro jeque Mohammed Bin Rashid Al Maktoum, así como el ministro de finanzas y a su vez jefe del departamento de sanidad jeque Hamdan Bin Rashid Al Maktoum. El objetivo del congreso fue intercambiar experiencias científicas y clínicas y debatir resultados de los estudios pioneros en el ámbito de otorrinolaringología, audiología y foniatría. En la agenda del congreso se encontraron casi 300 charlas de expertos, 15 paneles de discusión y 5 talleres especializados. Las charlas y discusiones se llevaron a cabo en el marco de sesiones rinológicas, otológicas, pediátrica otorrinolaringológica, quirúrgica de cabeza y cuello, sesiones sobre el desarrollo del diagnóstico y procedimiento en caso de trastornos audiológico-vestibulares, dedicadas a trastornos de la comunicación y deglución, así como una sesión dedicada al ronquido y apnea obstructiva. Un punto importante fue el III Foro de Jóvenes Otólogos, durante el cual los jóvenes investigadores árabes presentaron resultados de sus estudios realizados en el campo de otorrinolaringología.

Durante las sesiones otológicas, se abordaron temas relacionados con la cirugía de oído medio y de apófisis mastoides, el procedimiento en caso de otitis colesteatomatosa o tumores del ángulo pontocerebeloso, técnicas de imagen más recientes en otología y los siguientes dispositivos implantables: implantes de conducción ósea, implantes de oído medio e implantes cocleares. Gran interés entre los participantes despertaron las presentaciones impartidas por el Dr. Piotr Henryk Skarżyński, el que presentó cuatro trabajos originales sobre métodos terapéuticos modernos en hipoacusia. En el primero de ellos, se describen casos de resultados fenomenales obtenidos tanto por pacientes con sordera parcial, tanto jóvenes como más mayores, los que se han ubicado, conforme a la clasificación de tratamiento de sordera parcial (ing. Partial Deafness Treatment, PDT) propuesta por el Profesor Henryk Skarżyński, en el grupo de estimulación electro-natural (ing. Electro-Natural Stimulation, PDT-ENS). La segunda presentación trataba sobre la descripción del material  – uno de los más grandes del mundo – que incluye resultados de los pacientes implantados con el sistema novedoso BAHA Attract, que al emplear una solución basada en en un imán subcutáneo permite evitar complicaciones cutáneas relacionadas con la penetración de los tejidos por el tornillo utilizado en el sistema BAHA Connect. La tercera presentación concernía a resultados de una rehabilitación auditiva de seis meses de duración tras la cirugía de implante Bonebridge, sugiriendo resultados muy favorables obtenidos por los usuarios de dicho dispositivo. La última presentación impartida por el Dr. Piotr Skarżyński se refería a la evaluación del uso de los couplers más recientes utilizados en la cirugía de inserción del implante Vibrant Soundbridge (VSB). Se destacaron en ella las ventajas de uso de la estimulación directa de la ventana redonda como una solución quirúrgica óptima, tomando en cuenta las condiciones anatómicas particulares del paciente. Joanna Rajchel presentó resultados de los estudios realizados por la Dra. Kamila Osińska y sus colaboradores sobre los factores de riesgo perinatales para el deterioro auditivo entre los usuarios de los implantes cocleares. La Dra. Aleksandra Mickielewicz, en nombre del equipo de rinología del Instituto, presentó dos trabajos relativos al tratamiento de la sinusitis frontal crónica mediante la cirugía endoscópica utilizando la técnica de Lothrop modificada y a la evolución de la otitis en caso de sinusitis paranasal crónica.

De especial interés entre los participantes de la conferencia gozaron las sesiones rinológicas. El Profesor Reda Kamel de Egipto dedicó su charla a los retos a enfrentar en la rinología mundial. Subrayó el hecho de la baja accesibilidad se los servicios médicos en la región de África. El grado de desarrollo de las enfermedades en el área de otorrinolaringología entre los habitantes de África es mucho más alto que en Europa, lo cual limita de manera importante la eficacia de las intervenciones médicas, medida como porcentaje de recuperaciones o supervivencias. Por otro lado, el Profesor Amir Javer de Canadá impartió charlas sobre la anatomía de la pared lateral nasal en la imagen endoscópica, perspectivas del desarrollo de la medicina en el área de tratamiento de la sinusitis crónica, además de abordar el tema de la interrelación entre la sinusitis y el asma. Los resultados presentados indicaban que la manutención de los  senos paranasales superiores en el mejor estado (también tras aplicar el máximo tratamiento médico y quirúrgico) permite disminuir la inflamación de las vías respiratorias inferiores. El Profesor Heinz Stammberger ilustró sus interesantes charlas con videos sobre la anatomía de los senos paranasales, presentando entre otras cosas el acceso a la arteria esfenopalatina, cuando ocurre el sangrado como resultado de su lesión, acceso al seno frontal o bien los sitios yatrogénicos más comunes de fractura de la base del cráneo y presentación de licuorrea. En sus subsecuentes charlas presentó técnicas de navegación intraoperatoria.

En la sesión sobre los trastornos de respiración durante el sueño se dedicó mucho tiempo a las terapias más recientes de dicho problema. Una de ellas es la estimulación del nervio hipogloso por medio de los dispositivos INSPIRE o IMTHERA. Una solución alternativa puede ser la aplicación de del neuroestimulador Nyxoah que se implanta en la zona del nervio. Otro método prometedor de tratamiento del apnea obstructiva es la disminución del volumen de la lengua mediante la lipósisis de la grasa de la lengua. También se prestó atención en la inserción de implantes pasivos de la lengua.

Personas interesadas en profundizar sus conocimientos prácticos podían participar en talleres moderados por el presidente del congreso: Hussain Abdul Rahman. Los voluntarios tenían la oportunidad de perfeccionar sus habilidades durante el Curso se la sección de hueso temporal (docentes: Abdulrahman Hagr, Abdulmonem Al Shaikh, Jamal Kassouma, Christopher Raine, Manohar Banc, Jose Fayad, Joachim Mueller, David Schramm), Curso de cirugía funcional endoscópica de senos (docentes: Reda Kamel, Martin Desrosiers, Amin R. Javer, Paulo Castelnuovo, Mohammad Al Falasi, Heinz Stammberger, Ali Al Amri, Mohammad Zahran), Curso de vértigo y trastornos del equilibrio (docentes: Kamran Barin, Mohamed Shabana, Tarik Ghannoum, Nagwa Hazzah, Suzan Noori), Curso de rinoplastia y septoplastia (docentes: Hossam Foda, Metin Onerci, Jay Calvert), así como Curso dedicado al ronquido y apnea obstructiva (docentes: Yassin Bahgat, Maria V. Suurna, Federic Chabolle, Abdulhadi Al Jassim, Karl Hormann, Medhat Shams). Todos los talleres gozaron de gran éxito entre los participantes del congreso. La siguiente edición del congreso está planeada en Dubái para los días 17–19 de enero de 2018.