Los talleres Window Approach Workshop (WAW) son jornadas de formación en cirugía e investigación dedicadas a médicos otocirujanos de todo el mundo: especialistas, jefes de servicios de cirugía, jefes de clínicas especializadas en el tratamiento de la sordera por medio de implantes auditivos. Este año se cumplen 10 años desde la primera edición de esta serie de encuentros científicos celebrados en el Centro Mundial Auditivo de Kajetany con la participación de invitados de todos los continentes. Es uno de los programas de la Academia Internacional de Otocirugía. Con la ocasión de la 30 edición de los talleres WAW, el Profesor H. Skarżyński, junto con el equipo de la Clínica de Otorrinolaringocirugía, realizará 30 cirugías demostrativas en el Centro Mundial Auditivo del Instituto de Fisiología y Patología Auditiva (IFPS) localizado en Kajetany. Los trigésimos talleres se celebrarán los días 27-28 de noviembre de 2017.

Los primeros talleres WAW tuvieron lugar en abril de 2007, inaugurando una nueva serie de encuentros dedicados a los últimos logros en el tratamiento quirúrgico de trastornos auditivos. Ya en aquel entonces los encuentros se centraban en la divulgación de las nuevas soluciones polacas, ofrecidas por primera vez a nivel mundial. El Profesor Henryk Skarżyński realizó en aquel entonces 6 cirugías demostrativas: 3 de implantación en casos de pérdida auditiva parcial y 3 intervenciones de implante de oído medio tipo Vibrant. Los participantes provenían de Austria, Bielorrusia, Finlandia, España, Suecia, Ucrania, Reino Unido e Italia.

– Nuestros comienzos eran muy modestos, trabajamos en un pequeño laboratorio equipado con tan sólo 8 puestos de ejercicios sobre preparaciones anatómicas, pero me acuerdo perfectamente del primer grupo que contaba con nada más una docena de médicos, los que sin embargo estaban muy interesados en nuestros logros – recuerda el Profesor Henryk Skarżyński, el creador y organizador de los talleres. – Hoy en día, el Instituto de Kajetany forma el mejor y más grande espacio en el mundo para practicar técnicas quirúrgicas. Hemos conseguido construir un Centro Educativo con un laboratorio único dotado de 30 puestos de otocirugía y rinocirugía, equipamiento moderno para practicar sobre preparaciones anatómicas y simuladores informáticos. Y con la ocasión de este especial aniversario, vamos a realizar 30 cirugías demostrativas – añade el Profesor Skarżyński.

El programa de cada una de las ediciones de los talleres en cuestión incluye charlas impartidas por los expertos del Instituto de Fisiología y Patología Auditiva, cirugías demostrativas trasmitidas desde el quirófano a la sala de conferencias, con la presentación y discusión de cada caso, así como ejercicios prácticos realizados en el laboratorio sobre preparaciones anatómicas frescas. Uno de los temas clave que se abordan en el marco de los talleres es el uso de los implantes como tratamiento de la sordera parcial, en la cual se ven afectadas sólo ciertas (por lo general altas) frecuencias. En tales casos es fundamental evitar daños a las estructuras del oído interno durante la implantación. Con esta finalidad, el Profesor Skarżyński elaboró un método quirúrgico especial, en el cual el acceso al oído interno se realiza a través de uno de los agujeros naturales existentes en el hueso de la cóclea, es decir, la ventana redonda. 15 años tras la primera operación en el mundo realizada por el Profesor Skarżyński en un paciente adulto, dicho método se ha convertido en una marca reconocida en la ciencia y en la medicina. En la ciencia mundial contemporánea en el área de otocirugía se conoce como la “escuela polaca”.

Los talleres WAW ponen gran énfasis en la formación práctica. En este ámbito, el centro de Kajetany es altamente valorado por sus visitantes, ya que se distingue por la posibilidad de observar “en directo” las cirugías demostrativas de inserción de implantes auditivos, realizadas por el Profesor Skarżyński y el equipo de la Clínica de Otorrinolaringocirugía del Instituto de Fisiología y Patología Auditiva. Esto se debe al hecho de que el Instituto de Kajetany alberga el único programa de formación a través de la observación de cirugías “en directo” tan amplio y completo a nivel mundial. Cirugías de este tipo constituyen un gran reto para el operador y todo el personal del quirófano, ya que el más mínimo movimiento es atentamente observado y evaluado. Por esta razón, otros equipos quirófanos se muestran reacios a realizar cirugías demostrativas “en directo”. Lo que le permite al equipo de la Clínica de Otorrinolaringocirugía del Instituto afrontar este reto es su amplia experiencia, dado que realiza el mayor número de intervenciones de mejora de la audición a nivel mundial.

– Las cirugías pioneras demostrativas que realizamos durante los talleres documentan las habilidades y el nivel de la ciencia y la medicina polacas, así como nos visibilizan en la escena internacional – dice el Profesor Henryk Skarżyński. – Quiero así demostrar que pueden realizarse no solo en condiciones especiales o centros reconocidos, e.g. estadounidenses. Tales cirugías constituyen un esfuerzo enorme. Al mismo tiempo es la mejor manera de poner nuevas ideas en la práctica clínica del día a día – añade el Profesor Skarżyński.

Cabe recordar que los talleres WAW suelen ser además uno de los elementos clave de las conferencias científicas internacionales organizadas por el Instituto de Fisiología y Patología Auditiva, así como una ocasión para estrenar novedades tecnológicas en el área de los implantes auditivos. Así fue en el año 2009 durante el IX Congreso Europeo sobre los Implantes Cocleares en Niños (ESPCI 2009), que es cuando durante los talleres WAW por primera vez en el mundo se presentó e insertó un nuevo electrodo (tipo SRA), elaborado bajo la supervisión del Profesor Henryk Skarżyński. Actualmente, las versiones CI-412 y CI-512 de ese dispositivo son los implantes más vendidos a nivel mundial.

Los quintos talleres WAW que acompañaron el IX Congreso Europeo sobre los Implantes Cocleares en Niños reunieron al número récord de participantes: más de 1,500 personas provenientes de varios países del mundo. También durante el X Congreso de la Federación Europea de Sociedades Audiológicas (EFAS), organizado por el Instituto de Fisiología y Patología Auditiva en el 2011, los talleres WAW fueron un punto importante y atractivo.

En el 2012, en el Centro Mundial Auditivo de Kajetany por primera vez en Polonia se llevó a cabo la cirugía de implante auditivo pionero tipo BONEBRIDGE. Esta operación fue realizada – también durante los talleres WAW – por el Profesor Henryk Skarżyński. Así comenzó una nueva etapa en el tratamiento de malformaciones congénitas auditivas, sobre todo las atresias y malformaciones de oído externo y medio. Las indicaciones adicionales para la inserción de este implante pueden ser además los cambios postinflamatorios o postraumáticos.

La edición no. 28 de los talleres WAW también tuvo carácter único: tras una jornada de talleres, los participantes tuvieron la oportunidad de participar en el Simposio Internacional BONEBRIDGE & SOUNDBRIDGE celebrado en Kajetany, cuyo suceso más importante fue la primera inserción en el mundo de un nuevo tipo de implante de oído medio: Vibrant Soundbridge con acoplador LP-Coupler. La cirugía fue observada en directo en Kajetany por un grupo de más de 250 otocirujanos, líderes en su especialidad de todos los continentes.

La serie de cursos de formación WAW es extraordinariamente popular y está dirigida a otocirujanos y audiólogos que aspiran a ampliar sus conocimientos y capacidades en el ámbito de los implantes auditivos. A lo largo de los últimos 10 años Kajetany ha sido frecuantado por casi 4,500 participantes de 65 países del mundo, incluidos unos tan exóticos como Singapur, Indonesia, Kenia o Arabia Saudí. Las 30 ediciones de los talleres WAW se traducen también a más de 750 horas de charlas y ejercicios prácticos, así como muchos invitados especiales. Entre los ponentes invitados se han encontrado expertos destacados de todo el mundo, tales como: el Profesor Thomas Klenzner de la Universidad de Düsseldorf o el Profesor Laszlo Rovo de la Universidad de Szeged, el Profesor Janez Rebol de la Universidad de Maribor en Eslovenia, o bien el Profesor Klaus Böheim de la Clínica St. Polten de la Universidad de Innsbruck. Los programas Window Approach Workshop abarcan también charlas impartidas por los especialistas del Instituto sobre el diagnóstico y la calificación de los pacientes a la implantación, técnicas quirúrgicas avanzadas y las últimas tecnologías en el ámbito de las prótesis auditivas y en concreto los implantes.

El desarrollo de las tecnologías médicas en el ámbito de la audiología y otología permiten hoy en día a los médicos prestar ayuda a prácticamente cualquier paciente con trastornos auditivos, por lo cual los talleres WAW gozan de tan gran popularidad.