El día 21 de noviembre de 2017 tuvo lugar la conferencia „„La salud en primer lugar”. Las pruebas de cribado como la base de la real prevención sanitaria”, organizada conjuntamente con el Presidente del Senado de la República Polaca, el Dr. Stanisław Karczewski. El iniciador de este acontecimiento, el Prof. Henryk Skarżyński, invitó a escuchar las ponencias de los científicos y clínicos eminentes, médicos de diferentes especialidades, y a participar en el debate que es necesario para que en Polonia se desarrolle y, a continuación, se implemente, un amplio programa de prevención sanitaria. El resumen de los resultados del programa fue acompañado de las ponencias de los especialistas de diferentes ramas que perciben la necesidad urgente de extender las acciones relacionadas con la prevención de la salud en Polonia.
Rafał Porzeziński “El papel educativo de la Radio Polaca en la prevención de las enfermedades de la civilización”
Durante la gira del programa “El Verano con la Radio” de este año, hemos visitado 20 ciudades polacas. Aparte de transmitir impresiones artísticas, el punto más importante de cada fin de semana fue la acción “La salud en primer lugar”. Los Centros Médicos Móviles, en los cuales se llevaron a cabo las pruebas de cribado, estaban localizados junto a los estudios al aire libre del “Verano con la Radio”. El Programa 1 de la Radio Polaca sirve fielmente a los polacos promoviendo el estilo sano de la vida o acercándoles los problemas de salud de la civilización contemporánea. Esto tiene lugar tanto en las audiciones “El Verano con la Radio”, “Cuatro Estaciones del Año”, “Eureka”, “La pastilla para la salud”, como también en el nuevo programa titulado: ”Salvados”. Esta audición presenta los encuentros con la gente que han recuperado la alegría de vivir. Las adicciones, las enfermedades graves, las situaciones límite, las caídas no tienen que hundirnos. En el programa presentamos unas historias excepcionales de los retornos de una muerte moral, espiritual, psíquica a la plenitud de la vida. “Salvados” es una audición que puede ser una oportunidad para hacer un examen de conciencia, recuperar la alegría de vivir y la esperanza, incluso para las personas que ya las han perdido.
La radio es un foro ideal, ya que es seguro, cómodo y anónimo, en el cual uno puede compartir sus problemas, reflexiones o consejos. Y el hecho de que en la radio podamos oír los consejos de los especialistas más eminentes, que se refieren a los problemas personales de los oyentes, es algo invalorable. Muy a menudo resulta más fácil superar la barrera de la vergüenza y llamar al estudio que dirigirse a un especialista con un problema vergonzoso. El contacto con la antena de la radio la utilizan básicamente las personas mayores, solas, que viven en pequeños pueblos y aldeas, que son reacias a pedir ayuda al médico. Cuando escuchen en su cadena de radio favorita que no son las únicas que van luchando con un problema parecido, se deciden con frecuencia a empezar el tratamiento.
Marcin Stefaniak “Medidas de promoción de la salud por la Televisión Polaca TVP con el ejemplo del programa nacional polaco “La salud en primer lugar”.
La Televisión Polaca se adhirió con alegría a la promoción de las ideas de pruebas de cribado que se estaban realizando en la gira del “Verano con la Radio”. En distintos materiales animamos a utilizar las consultas gratuitas de los especialistas presentes en los Centros Diagnósticos Móviles. Intentamos ayudar a romper la barrera del miedo ante la visita al médico. La Televisión Polaca desde hace años – de acuerdo con la misión que tiene una emisora pública – actúa a favor de la prevención de la salud, siguiendo las indicaciones del Ministerio de Sanidad. En el marco de la gira del programa “El Verano con la Radio” les acompañamos a los médicos con la cámara en todas las ciudades que se visitaban, y la acción entera la resumimos en antena de la TVP2 durante el programa “Pregunta para el desayuno”. Muchas informaciones sobre las pruebas de cribado aparecieron en antenas regionales, lo cual facilitó enormemente que los objetivos del Programa llegaran a los hogares. Tenemos una convicción interna de que este programa debe ser continuado y desarrollado. Aparte del apoyo al Programa “„La salud en primer lugar””, la Televisión Polaca promociona también otras acciones a favor de la salud, cuyo ejemplo es la participación en el programa del Ministerio de Sanidad “El Hilo Rojo”, que promueve la dotación de sangre voluntaria.
La Prof. Renata Górska “Las pruebas de cribado en la profiláctica periodontal”
La participación en el programa “La salud en primer lugar” es para mí un honor y, al mismo tiempo, la oportunidad de promover el conocimiento de lo peligroso – no sólo desde el punto de vista del mantenimiento de la dentadura, sino también para una salud general – que pueden ser las enfermedades periodontales. Estas enfermedades están relacionadas con las enfermedades de la salud, el accidente cerebrovascular, la diabetes, pero también con la enfermedad de Parkinson, artritis reumatoide y, según los últimos informes científicos, también con el cáncer de páncreas. Pueden provocar asimismo parto prematuro y están relacionadas con bajo peso al nacer. El conocimiento de esta materia, sin embargo, no está generalizado, y no sólo en unos círculos sociales amplios, sino también entre los médicos de cabecera. Po eso, intentamos popularizarlo.
Los datos referentes a los problemas periodontales son alarmantes. Los tiene más del 90 por ciento de los polacos según se desprende de los estudios epidemiológicos realizados en los años 2011–2014.
En el marco del programa “La salud en primer lugar”, examinamos a 713 pacientes. A nuestro puesto se presentaron básicamente personas de edad madura (casi un 40 por ciento lo fueron personas entre los 45 y 65 años de edad y un 22 por ciento, personas mayores de 65 años). La mayoría (un 62 por ciento) la representaron las mujeres, aunque son los hombres quienes tienen más probabilidades de padecer enfermedades periodontales (causadas por las adicciones y la reticencia a visitar la consulta del médico). Las personas que llegaban, tenían en su mayoría titulación de enseñanza superior o media. Sólo un 12 por ciento lo fueron personas con educación primaria. Los resultados de los análisis de los hábitos relacionados con la higiene bucal resultaron aterradores. Hasta el 17 por ciento de los encuestados afirmó que cepillaba los dientes sólo una vez al día. Y el 3,5 por ciento declaró que no los limpiaba en total.
El Prof. Tomasz Konopka “El cribado en la profiláctica del cáncer de la mucosa bucal”
La incidencia de cáncer bucal en Polonia es más alta que en otros países de Europa. El tumor de labios, por ejemplo, no entra en metástasis rápidamente. A pesar de ello, la mortalidad por las enfermedades oncológicas en Polonia es alta porque los pacientes se presentan al especialista demasiado tarde. La prevención de este tipo de tumores se reduce principalmente a la eliminación de los factores básicos del riesgo, entre los cuales cuentan el consumo excesivo de alcohol y nicotina, y el virus HPV. Una gran importancia la tiene el screening – pruebas para detectar la etapa precancerosa y cancerosa, que deben ser realizadas por cada dentista, se recomienda también el autoexamen de los pacientes.
Comentario – Jadwiga Kamińska, Dziennikarski Klub Promocji Zdrowia [Club Periodístico de Promoción de la Salud]: El estado de la cavidad bucal es alarmante. Sólo el 1% de nosotros tiene el periodonto sano. Y precisamente las enfermedades de esta parte de nuestro cuerpo son causa de muchas afecciones sistémicas. Lo que preocupa mucho es también la baja conciencia de este problema, que resulta precisamente de que en las escuelas y casas polacas no se enseña a los niños el cuidado bucal correcto. En Polonia falta también una campaña nacional de educación en esta materia.
La Prof. Iwona Grabska–Liberek “Acciones de la Sociedad Polaca de Oculistas para la prevención en oftalmología”
En una sociedad en envejecimiento, el mayor problema de la oftalmología lo son la degeneración macular, la catarata y el glaucoma, relacionados con la edad. Las pruebas de cribado permiten indicar las personas con riesgo del desarrollo de la enfermedad de dado tipo y, a continuación, tomar medidas para prevenir su progreso. A menudo permiten también detectar unas enfermedades sistémicas del paciente. Por ejemplo, en caso de la diabetes, los primeros cambios se observan en el fondo de ojo. 
Según los datos de la WHO, el 80 por ciento de los pacientes con diferentes afecciones oculares pueden curarse. Sin embargo, para ello se necesitan no sólo unos recursos financieros adecuados, sino, sobre todo, programas de cribado. Muchas enfermedades del órgano de la visión no provoca por mucho tiempo ninguna dolencia para el paciente. Por consiguiente, estas enfermedades se diagnostican demasiado tarde, cuando las posibilidades de su tratamiento ya se ven limitadas. Lamentablemente, en Polonia los datos son alarmantes: cada uno de tres polacos jamás ha acudido al oftalmólogo en su vida.
Comentario – Justyna Wojteczek PAP [Agencia Polaca de Prensa] “Servicio la Salud”: Los pacientes con problemas 
oculares tienen una situación tanto mejor que en Polonia tenemos muchos más oculistas que, por ejemplo, los periodontólogos, lo cual facilita considerablemente el acceso al especialista. También el equipamiento de las consultas de oftalmología es de alto nivel. Desgraciadamente, el tiempo de espera para la visita al oculista suele ser tan largo que los pacientes se presentan en su consulta demasiado tarde.
El Prof. Piotr Radziszewski “Pruebas de cribado en urología”
En Polonia está aumentando la incidencia de tumores del aparato genitourinario. Nos referimos aquí más a menudo al cáncer de próstata, cáncer de la vejiga urinaria, riñones o testículos. No existen maneras (aparte de evitar el humo de tabaco) de prevenir estas enfermedades. Además, gracias a los avances de la medicina, el cáncer renal, de vejiga urinaria, próstata o testículo no mata, sino se convierte en una enfermedad crónica. Los nuevos métodos de tratamiento permiten una curación completa del tumor limitado a un sólo órgano o un control eficaz en caso de una enfermedad metastásica.
Lamentablemente, a pesar de este avance, la tasa de sobrevivencia de los pacientes polacos es considerablemente inferior a la de otros países europeos. Los polacos son reticentes a visitar al urólogo. Por otra parte, el tiempo medio de espera de la visita al especialista es de más de un año. Las colas disminuirían si los pacientes se presentaran en la consulta del urólogo teniendo en sus manos los resultados de los análisis completos dispuestos antes por el médico de cabecera.
Comentario – Dariusz Dewille TVP 3: Es una lástima para cada hombre que los médicos de cabecera durante otras consultas no les pregunten por los problemas urológicos. Se necesita un mayor grado de conciencia no sólo entre los pacientes, pero sobre todo entre los médicos generalistas. En nuestro país pueden desarrollarse también unos procedimientos y programas concretos de cribado urológico, que, aunque no son fáciles de realizar, resultan indispensables en una sociedad en envejecimiento.
El Prof. Grzegorz Opolski “Evaluación y gestión del riesgo cardiovascular”
La hipertensión arterial, la dieta no saludable, el sobrepeso, la obesidad, el tabaquismo y la hiperglucemia son los factores principales de riesgo de las enfermedades cardiovasculares. Dichos factores pueden dividirse en modificados (el tabaquismo o mala dieta) y en los que no podemos controlar (por ejemplo, la edad o los factores genéticos). En los últimos años estamos observando el cambio del perfil del riesgo. Con más frecuencia, las causas de las enfermedades son la obesidad y el sobrepeso, y en menos ocasiones, elevadas concentraciones del colesterol y el tabaquismo.
Para evaluar el riesgo de estas enfermedades en caso de pacientes concretos es de ayuda la hoja SCORE. Es una escala especial de evaluación elaborada para la población de los países europeos por un grupo internacional de expertos bajo el patrocinio de la Sociedad Cardiológica Europea. Al analizar los datos de la edad, el nivel de colesterol, la presión arterial, como también las informaciones relacionadas con el hecho de fumar tabaco y con el sexo de la persona dada, obtenemos un índice alto de probabilidad de que la muerte se produzca por enfermedades cardiovasculares. Lo más importante, sin embargo, es nuestra higiene diaria de la vida. Deberíamos conocer nuestra tensión, peso, nivel de colesterol, cuidar de nuestra actividad física.
Comentario Agnieszka Pochrzęst – Motyczyńska PAP [Agencia Polaca de Prensa] “Servicio la Salud”: La conciencia de los riesgos y de lo que se esconde detrás de la expresión “grupo de riesgo de las personas con riesgo de enfermedad cardiovascular” es muy baja en nuestro país. El paciente, incluso si oye una advertencia de parte del médico de cabecera, por lo general no sabe qué debe hacer luego con la información. Al fin y al cabo, resulta muy difícil luchar en solitario con la adicción al tabaco o con la obesidad. En especial, la parte mayor de la sociedad se queda sin indicaciones e informaciones sobre cómo debería alimentarse para bajar el nivel del colesterol o con qué medios farmacológicos puede apoyarse el proceso de dejar de fumar.
La Prof. Maria Barcikowska- Kotowicz “Métodos contemporáneos de prevención neurológica”
La prevención de las enfermedades neurológicas de la edad avanzada, como el accidente cerebrovascular y la demencia, debería empezarse ya a mediana edad. En Polonia, se anotan anualmente 60-70 mil accidentes cerebrovasculares, de los cuales unos 20 mil pacientes que los sufren se convierten en personas dependientes en cuanto al movimiento y/o las facultades perceptivas. La demencia, como un estado crónico, constituye un reto difícil para los servicios médicos y de asistencia. En Polonia es un grupo de 500 mil de personas aproximadamente. Desafortunadamente, sólo el 20 por ciento de éstos se encuentra bajo supervisión médica.
Las medidas profilácticas en ambos casos se reducen a contrarrestar los factores de riesgo, ya a mediana edad. Un diagnóstico temprano y tratamiento farmacológico temprano de la hipertensión arterial, la diabetes, trastornos lipídicos, arritmias cardíacas o eliminación de ateroesclerosis en las arterias intracerebrales puede prevenir tanto los accidentes cerebrovasculares como la demencia tipo Alzheimer o vascular.
Para reconocer la enfermedad de Alzheimer a tiempo e implementar el tratamiento, hay que aplicar la prevención secundaria. Los enfermos de Alzheimer durante los primeros 20 -25 años no tienen ningún síntoma de que las proteínas patológicas estén destruyendo su cerebro. Sin embargo, este es precisamente el período en el que el enfermo puede recibir un tratamiento adecuado. Para determinar el nivel de las proteínas responsables de la patología, deben llevarse a cabo el análisis del líquido cefalorraquídeo. Desgraciadamente, en Polonia esta prueba se realiza con muy poca frecuencia en esta etapa de la vida del paciente.
Comentario – Artur Wolski, La Radio Polaca, Programa 1: En nuestro país se vienen diagnosticando cada vez más casos de 
arterioesclerosis, diabetes, hipertensión arterial, arritmias o la obesidad, en pacientes de diferentes edades. Lamentablemente, muy pocas personas son conscientes de que estas enfermedades pueden conducir a la demencia. Y, al fin y al cabo, tanto en la enfermedad progresiva de Alzheimer como también después del accidente cerebrovascular se observa un empeoramiento súbito y permanente del funcionamiento del enfermo. El paciente empieza a pensar, asociar los hechos con más dificultad, tiene problemas con la memoria o con la orientación. Desafortunadamente, en los años próximos aumentará el número de personas mayores, enfermas y también, probablemente, excluidas. Sin embargo, para que no corramos el peligro de la división en castas, ¡hay que comprender que la prevención neurológica compensa a todos!
El Prof. Sławomir Majewski “Prevención del cáncer de piel”
Los tumores de piel se encuentran entre los tipos de cáncer más frecuentes. Se estima que en los próximos 20 años su número se duplicará. El tipo de cáncer con el que nos enfrentamos más a menudo son el carcinoma basocelular y el carcinoma espinocelular. El melanoma es diagnosticado con menos frecuencia, sin embargo, es más agresivo. Lo básico en la prevención de los cánceres de piel es sobre todo la educación de la sociedad, la sensibilización al peligro de estas enfermedades y el cambio de los hábitos relativos a una exposición excesiva al sol. La educación supone una tarea no sólo de los médicos, sino también para los medios de comunicación de masas.
Comentario – Katarzyna Pinkosz “Do Rzeczy”: La prevención del cáncer de piel parece ser muy simple. Cada vez más personas sabe lo nocivo que es la radiación solar. De todas maneras, la piel bronceada durante unos viajes a lugares lejanos sigue siendo el sinónimo de buenas vacaciones. Una solución muy buena lo es – firmada hace poco en forma de ley – la prohibición de utilización de solarios por personas menores de 18 años. Creo que esto va a reducir considerablemente el riesgo de tumores de piel en el grupo de la edad más joven de los polacos.
El Prof. Piotr Andziak “Pruebas profilácticas de cribado en la cirugía vascular”
En la cirugía vascular se promueven las simples pruebas de cribado, sobre todo en personas mayores de 60 años de edad, durante 
las cuales, con el uso de los ecógrafos, de forma no invasiva, indolora y segura, es posible una detección temprana y el seguimiento de los cambios en las arterias y venas del cuerpo entero. Este tipo de pruebas pueden encontrar su aplicación en la materia de las enfermedades como el aneurisma de la aorta abdominal y la estenosis carotídea.
En la mayoría de los enfermos, los aneurismas de la aorta abdominal se forman y crecen sin dar síntomas clínicos algunos. Por eso, en muchas ocasiones el primer síntoma de la enfermedad es el ictus isquémico o ruptura de un aneurisma. Los resultados de las pruebas y la experiencia clínica han demostrado que el diámetro del aneurisma que supere los 5,5 cm en hombres y 5,2 cm en mujeres hace aumentar significativamente el riesgo de su ruptura. El 80 por ciento de los enfermos en los que se produjo el estallido del aneurisma, muere incluso antes de estar transportados al hospital. Gracias a las pruebas de cribado (ecografía), es posible detectar el aneurisma y realizar una cirugía programada al paciente.
La estenosis carotídea que supere el 70 por ciento, constituye un factor importante de riesgo del ictus isquémico. Una detección precoz de la estenosis de la arteria (por ecografía) da la oportunidad de implementar un tratamiento farmacológico o quirúrgico eficaz. Por desgracia, en Polonia no ha habido hasta hoy día pruebas de cribado para la detección de la estenosis carotídea.
Comentario – Paweł Kruś „Świat Lekarza” [“El Mundo del Médico”]: Aparte de los métodos clásicos de ecografía 
aplicados en las pruebas de cribado, el así denominado índice de presión braquial (tobillo-brazo, en inglés: ABI), que adicionalmente permite evaluar el estado de los vasos arteriales de las extremidades inferiores. ABI es la relación de la tensión en la arteria del pie frente a la más alta de las tensiones medidas en ambas arterias de brazos. El valor correcto del índice es de 0,9 – 1,15. Los valores inferiores a 0,9 indican la presencia de estenosis, y un resultado superior a 1,15 señala una rigidez incorrecta de los vasos sanguíneos, que se presenta, por ejemplo, en caso de las personas diabéticas. Creo que vale la pena considerar la compra de un equipamiento nuevo para realizar pruebas, que pudiera, a modo de un centro diagnóstico móvil, recorrer Polonia y diagnosticar a miles de sus habitantes.
El Prof. Mirosław Jarosz “La prevención del cáncer y de la obesidad son posibles. Tenemos pruebas de ello.”
En los últimos años, en Polonia ha disminuido el triple la incidencia de cáncer de estómago. Ha sido el resultado de la reducción del consumo de la carne roja y de sus productos, grasas animales, azúcares simples y sal, con el aumento simultáneo del consumo del café, vegetales y frutas, y la reducción del hábito tabáquico. En la prevención del cáncer, sigue siendo un gran problema el aumento de la obesidad y un mayor consumo de tabaco entre mujeres, el consumo de alcohol, como también el todavía demasiado alto consumo de carne roja, sal y dulces, y al mismo tiempo un bajo consumo de productos lácteos, fibra y pescado. La lucha contra los malos hábitos alimenticios y la obesidad, sin embargo, es posible, por ejemplo, gracias a los proyectos que promueven la alimentación racional, también entre niños en la edad escolar y prescolar.
Comentario – Ewa Gwiazdowicz-Włodarczyk Revista mensual “Puls”: Nuestra salud está en nuestras manos. Una 
iniciativa muy valiosa la ha presentado últimamente el Defensor del Menor, quien apeló al Ministerio de Sanidad para que los consejos dietéticos se incluyan dentro de la así llamada cartera de servicios garantizados. Por desgracia, nuestros niños comen demasiado, sobre todo porque los padres y los abuelos tienen la convicción de que el niño no puede tener hambre. Según el informe de NIK [Órgano Supremo de Auditoría] cada uno de 5 niños en edad escolar tiene sobrepeso, y los padre no siempre saben dónde buscar ayuda en tal caso.
El Prof. Krzysztof Kochanek “Pruebas de cribado auditivo”
En el Instituto de Fisiología y Patología Auditiva se realizan pruebas de cribado auditivo desde hace casi 20 años. En total, en los años 1999–2017 éstos abarcaron a cerca de un millón de personas de diferentes grupos de edad, básicamente niños de edad escolar. De las pruebas resulta que los defectos congénitos del oído los tienen 1-2 de cada 1000 neonatos, sin embargo, los trastornos 
auditivos en edad escolar los padece uno de cada 5-6 niños. Y en el grupo 65+, casi el 75 por ciento de personas sufren hipoacusia.
Los programas más importantes de cribado auditivo realizados durante los últimos años han sido los siguientes:
- -Cribado en las escuelas rurales y en pueblos pequeños realizado por el Instituto de Fisiología y Patología Auditiva en cooperación con el Fondo Contributivo de Seguro Social de los Agricultores y con la Caja de Seguro Social Agrario de los Agricultores [KRUS] (más de 470 000 niños),
- -Programa de pruebas de cribado auditivo de Varsovia realizado en niños de las clases I y VI de las escuelas primarias (el cribado abarcó a más de 164 000 niños),
- -Programas de cribado realizados en cooperación con los gobiernos regionales de diferentes municipios y de pequeñas ciudades, y con la Fundación McDonald,
- -Pruebas de cribado auditivo en diferentes regiones de Polonia llevadas a cabo con la aplicación del Centro Auditivo Móvil del Instituto de Fisiología y Patología Auditiva durante la gira del “Verano con la Radio” (años 2016 y 2017),
- -Pruebas de cribado auditivo en el marco del programa “La salud en primer lugar”.
En muchas ciudades y pueblos se han puesto en marcha programas preventivos regionales de cribado auditivo y, en varios voivodatos (entre otros, en el voivodato de Mazovia), en el marco de programas regionales de salud se implementaron programas de cribado de oído que tienen como objetivo examinar a toda la población de los niños que empiezan su enseñanza obligatoria e implementar estas pruebas con carácter permanente en el entorno escolar.
Una aportación importante de Polonia en la materia de promoción de la idea de cribado auditivo en niños en la edad escolar en Europa lo fue el hecho de que el Instituto de Fisiología y Patología Auditiva haya conseguido que en Varsovia se firmaran en el año 2011 los Consensos Europeos Científicos relativos a las pruebas de la audición, vista y habla, y que el 2 de diciembre de 2011 se adoptara la conclusión sobre el cribado en niños de la edad preescolar y escolar por el Parlamento de la Unión Europea.
Comentario – Henryk Szrubarz, La Radio Polaca, Programa 1: El cribado auditivo organizado por el Instituto de Fisiología y Patología Auditiva se está realizando en Polonia y en el mundo a una escala sin precedentes. Incluso el cribado realizado en las escuelas norteamericanas no se está haciendo a una escala tan grande. Gracias a los programas realizados por el Instituto, miles de niños han sido examinados, y los padres han podido conocer no solamente los tipos de las posibles deficiencias de la audición, sino también han conseguido la información dónde buscar ayuda.